{"id":1,"date":"2024-11-21T01:40:00","date_gmt":"2024-11-21T01:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/?p=1"},"modified":"2024-12-27T23:24:46","modified_gmt":"2024-12-27T23:24:46","slug":"przepuklina-pachwinowa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/2024\/11\/21\/przepuklina-pachwinowa\/","title":{"rendered":"Przepuklina pachwinowa &#8211; objawy i leczenie"},"content":{"rendered":"\n<p>Przepuklina pachwinowa jest cz\u0119st\u0105 chorob\u0105 zwi\u0105zan\u0105 z obecno\u015bci\u0105 worka przepuklinowego przechodz\u0105cego na poziomie kana\u0142u pachwinowego przez punkty zmniejszonego oporu i objawiaj\u0105c\u0105 si\u0119 pojawieniem uwypuklenia w okolicy pachwinowej powy\u017cej wi\u0119zad\u0142a pachwinowego. Zazwyczaj dochodzi do tego w trakcie wysi\u0142ku, kaszlu czy parcia. U cz\u0119\u015bci pacjent\u00f3w nag\u0142e wzmo\u017cenie ci\u015bnienia w jamie brzusznej mo\u017ce doprowadzi\u0107 do pojawienia si\u0119 przepukliny.<\/p>\n\n\n\n<p>Przepukliny mog\u0105 by\u0107 wrodzone \u2013 rozpoznawane i leczone w dzieci\u0144stwie oraz nabyte \u2013 typowe dla os\u00f3b doros\u0142ych. Schorzenie wyst\u0119puje g\u0142\u00f3wnie u m\u0119\u017cczyzn i cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania wzrasta wraz z wiekiem<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Objawy<\/h3>\n\n\n\n<p>W przypadku ma\u0142ych przepuklin pachwinowych przebieg jest najcz\u0119\u015bciej bezobjawowy. Wraz z jej powi\u0119kszaniem mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 objawy o charakterze b\u00f3lu, pieczenia i dyskomfortu w okolicy przepukliny. Nieleczona choroba mo\u017ce doprowadzi\u0107 do osi\u0105gni\u0119cia przez przepuklin\u0119 znacznych rozmiar\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Obecno\u015b\u0107 przepukliny pachwinowej mo\u017ce doprowadzi\u0107 do wyst\u0105pienia ostrego stanu, czyli uwi\u0119\u017ani\u0119cia, objawiaj\u0105cego si\u0119 ostrym, silnym b\u00f3lem w okolicy przepukliny, znaczn\u0105 tkliwo\u015bci\u0105 tej okolicy, b\u00f3lami brzucha, wymiotami.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Leczenie<\/h3>\n\n\n\n<p>Podstawowym leczeniem przepukliny pachwinowej jest leczenie operacyjne. Operacja mo\u017ce by\u0107 przeprowadzona metod\u0105 laparoskopow\u0105 i otwart\u0105, w obydwu metodach wykorzystuje si\u0119 wszczep siatki, kt\u00f3ra ma stanowi\u0107 wzmocnienie \u015bciany kana\u0142u pachwinowego i zmniejszy\u0107 ryzyko wyst\u0105pienia nawrotu. Leczenie zachowawcze polegaj\u0105ce na stosowaniu pasa przepuklinowego lub obserwacji stosowane jest u pacjent\u00f3w niekwalifikuj\u0105cych si\u0119 do operacji lub z obecno\u015bci\u0105 ma\u0142ych, bezobjawowych przepuklin.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Co zrobi\u0107 gdy mam objawy?<\/h3>\n\n\n\n<p>W przypadku wyst\u0105pienia objaw\u00f3w przepukliny pachwinowej wskazana jest konsultacja chirurgiczna \u2013 podstaw\u0105 rozpoznania jest badanie kliniczne. Badania obrazowe np. USG okolicy pachwinowej jest badaniem wspomagaj\u0105cym w sytuacji w\u0105tpliwo\u015bci klinicznych. W przypadku objaw\u00f3w uwi\u0119\u017ani\u0119cia przepukliny, czyli ostrego, nieust\u0119puj\u0105cego b\u00f3lu okolicy przepukliny wskazane jest pilne zg\u0142oszenie si\u0119 na najbli\u017cszy ostry dy\u017cur chirurgiczny.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Co jest lepsze &#8211; metoda otwarta czy laparoskopowa?<\/h3>\n\n\n\n<p>Operacja jest jedyn\u0105 form\u0105 leczenia przepukliny pachwinowej, kt\u00f3ra spowoduje jej likwidacj\u0119. W trakcie konsultacji chirurgicznej lekarz na podstawie wywiadu i badania fizykalnego powinien zakwalifikowa\u0107 pacjenta do odpowiedniej operacji, lecz cz\u0119sto pozostawia ten wyb\u00f3r pacjentowi. Poni\u017cej podstawowe informacje por\u00f3wnuj\u0105ce obie metody.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table aligncenter\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Operacja met. otwart\u0105 sp. Lichtensteina<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Operacja met. laparoskopow\u0105 sp. TAPP<\/strong><\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">operacja przeprowadzana jest &#8222;od przodu&#8221;, wykonuje si\u0119 jedno wi\u0119ksze ci\u0119cie w okolicy pachwinowej<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">operacja przeprowadzana jest od strony jamy brzusznej z u\u017cyciem specjalnej kamery i narz\u0119dzi, wykonuje si\u0119 3 niewielkie ci\u0119cia na brzuchu<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">po odpreparowaniu worka przepuklinowego wszczepia si\u0119 siatk\u0119 wzmacniaj\u0105c tyln\u0105 \u015bcian\u0119 kana\u0142u pachwinowego<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">po odpreparowaniu worka wszczepia si\u0119 siatk\u0119 do przestrzeni przedotrzewnowej<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">operacja mo\u017ce by\u0107 przeprowadzona w znieczuleniu og\u00f3lnym, podpaj\u0119czyn\u00f3wkowym lub miejscowym<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">operacja mo\u017ce by\u0107 przeprowadzona tylko w znieczuleniu og\u00f3lnym<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">wi\u0119ksze ryzyko zaka\u017cenia rany, wi\u0119ksze ryzyko przewlek\u0142ego pooperacyjnego zespo\u0142u b\u00f3lowego pachwiny<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">mniejsze ryzyko zaka\u017ce\u0144 ran, mniejsze dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">ryzyko nawrotu niskie &#8211; w przypadku jego wyst\u0105pienia preferowana opcja naprawy to metoda laparoskopowa<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">ryzyko nawrotu niskie &#8211; w przypadku jego wyst\u0105pienia preferowana opcja naprawy to metoda otwarta<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Podsumowanie:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Przepuklina pachwinowa jest cz\u0119st\u0105 chorob\u0105 wyst\u0119puj\u0105c\u0105 g\u0142\u00f3wnie u m\u0119\u017cczyzn<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Podstaw\u0105 rozpoznania jest badanie kliniczne przez do\u015bwiadczonego chirurgia<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Leczenie operacyjne jest jedyn\u0105 form\u0105 leczenia pozwalaj\u0105c\u0105 na likwidacj\u0119 przepukliny<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Operacja laparoskopowa pozwala na szybsz\u0105 rekonwalescencj\u0119 i mniejsze dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Przepuklina pachwinowa jest cz\u0119st\u0105 chorob\u0105 zwi\u0105zan\u0105 z obecno\u015bci\u0105 worka przepuklinowego przechodz\u0105cego na poziomie kana\u0142u pachwinowego przez punkty zmniejszonego oporu i objawiaj\u0105c\u0105 si\u0119 pojawieniem uwypuklenia w okolicy pachwinowej powy\u017cej wi\u0119zad\u0142a pachwinowego. Zazwyczaj dochodzi do tego w trakcie wysi\u0142ku, kaszlu czy parcia. U cz\u0119\u015bci pacjent\u00f3w nag\u0142e wzmo\u017cenie ci\u015bnienia w jamie brzusznej mo\u017ce doprowadzi\u0107 do pojawienia si\u0119 przepukliny. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":243,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"two_page_speed":[],"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[14,13,12,11,15],"class_list":["post-1","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-chirurgia-ogolna","tag-lichtenstein","tag-operacja-przepukliny","tag-przepuklina","tag-przepuklina-pachwinowa","tag-tapp"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":251,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1\/revisions\/251"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/243"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drbartoszmalek.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}